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題目

[單選題]

患兒,8歲,落水后吸入污水致呼吸困難,伴紫紺、發熱。聽診雙肺大量濕啰音。診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。行機械通氣治療時正確的給氧方法是()。

A.吸氣末正壓通氣

B.呼氣末正壓通氣

C.吸氣初正壓通氣

D.呼氣初正壓通氣

E.吸氣初負壓通氣

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第1題

神經外科病人王某,醫生診斷其為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),則他最早期的癥狀是()

A.煩躁、脈速

B.進行性呼吸困難

C.肺部聽診有濕啰音

D.呼吸道分泌物增多

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第2題

患者,男性,30歲,有SARS接觸史,入院時發燒,頭痛,干咳,氣短和進行性呼吸困難。如診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),其最重要的指征是()。

A.X線胸片有點片狀陰影

B.雙肺濕啰音

C.代謝性酸中毒

D.點頭樣呼吸

E.進行性低氧血癥

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第3題

女性,50歲,急性壞死性胰腺炎。入院后出現進行性呼吸困難,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血氣分析顯示:pH7.48,PaO248mmHg,PaCO232mmHg,HCO320mmol/L。雙肺可聞少量濕啰音。既住:膽石癥7年,否認高血壓、冠心病病史該患者肺內病變最可能的解釋是()

A.社區獲得性肺炎

B.肺栓塞

C.彌漫性肺泡內出血

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.吸入性肺炎

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第4題

支氣管哮喘典型發作的臨床表現是()

A.反復發作的吸氣性呼吸困難伴雙肺哮鳴音,胸悶或咳嗽

B.反復發作的呼氣性呼吸困難伴雙肺哮鳴音,胸悶或咳嗽

C.反復發作的混合性呼吸困難伴雙肺哮鳴音,胸悶或咳嗽

D.反復發作的混合性呼吸困難伴雙肺濕啰音,胸悶或咳嗽

E.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺濕啰音并咯粉紅色泡沫樣痰

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第5題

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)主要特點是肺微血管通透性增加,間質水腫和肺表面活性物質喪失致肺泡萎陷。()
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第6題

31周早產兒生后即出現呼吸困難、面色青灰呈進行性加重,伴呼氣性呻吟,四肢松弛。胸片示兩肺普遍透明度減低。該患兒最可能的診斷是()。

A.新生兒呼吸窘迫綜合征

B.新生兒肺炎

C.新生兒窒息

D.新生兒濕肺

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第7題

以下哪一項不是ARDS的主要癥狀體征檢查?()

A.呼吸困難/窘迫

B.發紺

C.彌漫性濕啰音

D.嘔吐

E.胸片雙側肺泡浸潤影

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第8題

患者男,65歲,因呼吸困難行氣管插管有創呼吸機輔助呼吸,第二天突然出現SpO?下降至90%,呼吸機高壓報警,聽診雙肺濕啰音,正確的處理方法是()

A.給患者翻身拍背

B.調整呼吸機參數

C.霧化吸入

D.立即給患者吸痰

E.應用呼吸興奮劑

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第9題

Ⅱ型呼吸衰竭的診斷依據()

A.咳大量泡沫痰+雙肺底濕啰音

B.咳大量膿痰+呼吸困難

C.咯血+胸痛

D.消化不良+雙下肢水腫

E.PaO2

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第10題

患者,女性,55歲,發熱3日,診斷為新冠肺炎NCP,今晨起呼吸困難,鼻導管吸氧未見好轉。查體:體溫39°C、脈搏110次/分、呼吸28次/分、血壓110/70mmHg,雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音,動脈血氣分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg.胸部X線:雙肺可見密度增高的大片狀陰影,臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征,給患者氧療時應采取()

A.A.高濃度給氧

B.B.低濃度、低流量間斷給氧

C.C.低濃度、低流量持續給氧

D.D.短期高壓給氧

E.E.不需給氧

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第11題

男性,90歲,反復咳嗽、咯痰30多年,活動后氣促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸煙史40×20年支,體檢:雙肺布滿干濕羅音,以濕羅為主,雙下肢水腫,動脈血氣PH7.30,PaO247mmHg,PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的診斷是什么()

A.急性呼吸窘迫綜合征

B.支氣管哮喘伴肺部感染

C.中毒性腦病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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