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題目

[單選題]

DIP付費遵循原則()

A.預算管理、總額控制、病種賦值、月預結算、年度清算

B.結余留用、合理超支分擔

C.合理控制醫療費用,提高醫療服務質量,保障參保人員權益

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第1題

鄭醫保辦95號文件規定,納入DIP結算范圍,以下哪一句描述是正確的()

A.原則上全市所有進行醫保結算的定點醫療機構全部納入總額預算

B.除按床日付費等特殊情況外,其他住院病種均納入DIP結算范圍

C.原則上全市所有進行醫保結算的定點醫療機構全部納入總額預算;除按床日、按人頭付費等特殊情況外,其他病種均納入DIP結算范圍

D.原則上全市所有進行住院醫保結算的定點醫療機構全部納入總額預算;除按床日、按人頭付費等特殊情況外,其他住院病種均納入DIP結算范圍

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第2題

在DIP政策下,年終醫保部門對各醫療機構付費的支付依據有()

A.醫療機構總分值

B.醫院權重系數

C.醫療機構分值點值

D.醫療服務項目費用

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第3題

下列關于DIP爭議處理機制中遵循原則不正確的是()

A.客觀合理

B.多方參與

C.定期處理

D.公平公正

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第4題

下列關于DIP業務主要內容的說法錯誤的是()

A.實施區域總額預算管理,合理制定DIP支付預算總額

B.強化DIP全流程監測,加強考核評價

C.確定統籌地區病種分值和醫療機構等級系數

D.開展審核及年度預結算,不可按月結算

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第5題

DIP付費是指醫療保障部門根據疾病診斷分類的費用支付標準,向定點醫療機構支付醫療費用的方式()
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第6題

()通過組別定位及付費標準建立了統一的標準體系及資源配置模式

A.BIP

B.CIP

C.DIP

D.AIP

E.EIP

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第7題

關于2021年11月26日國家醫保局印發的《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》,下列說法正確的是()

A.在2019到2021年試點基礎上,按2022年、2023年、2024年三年進度安排。以省(自治區、直轄市)為單位,分別啟動不少于40%、30%、30%的統籌地區開展DRG/DIP支付方式改革并實際付費

B.統籌地區啟動DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實現符合條件的開展住院服務的醫療機構全面覆蓋,每年進度應分別不低于40%、30%、30%,2024年啟動地區須于兩年內完成

C.統籌地區啟動DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實現DRG/DIP付費醫療機構病種全面覆蓋,每年進度應分別不低于70%、80%、90%,2024年啟動地區須于兩年內完成

D.統籌地區啟動DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實現DRG/DIP付費醫保基金支出占統籌區內住院醫保基金支出達到70%,每年進度應分別不低于30%、50%、70%,2024年啟動地區須于兩年內完成

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第8題

DIP分值付費主要適用于住院醫療費用結算,精神類、康復類及護理類等住院時間較長的病例不宜納入()
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第9題

為進一步深化支付方式改革,我市將于今年3月啟動基于大數據的病種分值付費(即DIP分值付費)試點工作,12月底前模擬運行,2022年1月正式進入實際付費階段()
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第10題

鄭醫保辦95號文件規定,建立調節金制度,調節金提取百分比()

A.調節金分別按照年度職工醫保和城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的10%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔

B.調節金分別按照年度城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的8%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔

C.調節金分別按照年度城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的6%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔

D.調節金分別按照年度城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的5%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔

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