題目
A.預算管理、總額控制、病種賦值、月預結算、年度清算
B.結余留用、合理超支分擔
C.合理控制醫療費用,提高醫療服務質量,保障參保人員權益
第1題
A.原則上全市所有進行醫保結算的定點醫療機構全部納入總額預算
B.除按床日付費等特殊情況外,其他住院病種均納入DIP結算范圍
C.原則上全市所有進行醫保結算的定點醫療機構全部納入總額預算;除按床日、按人頭付費等特殊情況外,其他病種均納入DIP結算范圍
D.原則上全市所有進行住院醫保結算的定點醫療機構全部納入總額預算;除按床日、按人頭付費等特殊情況外,其他住院病種均納入DIP結算范圍
第4題
A.實施區域總額預算管理,合理制定DIP支付預算總額
B.強化DIP全流程監測,加強考核評價
C.確定統籌地區病種分值和醫療機構等級系數
D.開展審核及年度預結算,不可按月結算
第7題
A.在2019到2021年試點基礎上,按2022年、2023年、2024年三年進度安排。以省(自治區、直轄市)為單位,分別啟動不少于40%、30%、30%的統籌地區開展DRG/DIP支付方式改革并實際付費
B.統籌地區啟動DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實現符合條件的開展住院服務的醫療機構全面覆蓋,每年進度應分別不低于40%、30%、30%,2024年啟動地區須于兩年內完成
C.統籌地區啟動DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實現DRG/DIP付費醫療機構病種全面覆蓋,每年進度應分別不低于70%、80%、90%,2024年啟動地區須于兩年內完成
D.統籌地區啟動DRG/DIP付費改革工作后,按三年安排實現DRG/DIP付費醫保基金支出占統籌區內住院醫保基金支出達到70%,每年進度應分別不低于30%、50%、70%,2024年啟動地區須于兩年內完成
第10題
A.調節金分別按照年度職工醫保和城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的10%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔
B.調節金分別按照年度城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的8%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔
C.調節金分別按照年度城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的6%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔
D.調節金分別按照年度城鄉居民醫保預期統籌基金收入總額的5%提取,主要用于實施DIP分值付費超支分擔
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