題目
A.近期內靜息心電圖出現明顯的改變,提示心肌梗死或其它急性心臟事件
B.不穩定心絞痛
C.尚未控制的室性心律失常
D.急性充血性心衰
E.以上均是
第1題
A、心動過速或嚴重的心動過緩或靜息心電圖顯示明顯心肌缺血
B、生命體征不穩定、病情危重需要搶救
C、不穩定性心絞痛、近期心肌梗塞或急性心血管事件病情未穩定者
D、未控制的心律失常(快速房顫、室上性心動過速、多源、頻發性室早
E、血壓反應異常:運動中血壓不升反而下降SBP>20mmHg或血壓過高>SBP220mmHg
第2題
A.運動時心率增加>10次/min
B.與靜息時比較收縮壓升高>20mmHg以上,或收縮壓下降>10mmHg
C.明顯的竇性心動過速
D.一度房室傳導阻滯
E.心電圖有ST段動態改變
第3題
第4題
A.缺血性癥狀
B.心電圖提示新發的缺血改變
C.心電圖演變出現病理性Q波
D.新發生存活心肌壞死或節段性室壁運動異常的影像學證據
E.以上均是
第5題
患者男,47歲,反復發作心前區痛,心電圖檢查為了明確診斷還需要進一步做的檢查(提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。)A、心功能測定
B、負荷試驗心肌灌注顯像
C、18F-FDG PET顯像
D、心肌活檢
E、心肌酶譜分析
如果負荷試驗心肌灌注顯像見前壁和前間壁心肌缺損,最可能的診斷是(提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。)A、心肌梗死
B、心力衰竭
C、心肌病
D、心肌瘢痕組織
E、冠心病可逆性心肌缺血
如果靜息和負荷試驗心肌灌注顯像均為放射性分布缺損,則最可能的診斷是(提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。)A、心肌梗死
B、心力衰竭
C、心肌病
D、冠心病可逆性心肌缺血
E、心肌炎
如果靜息和負荷心肌顯像提示有固定的分布缺損,冠狀動脈造影提示有>90%的狹窄,臨床準備考慮行冠狀動脈旁路移植或冠狀動脈成形術時,還需要做的檢查是(提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。)A、18F-FDG PET心肌代謝顯像
B、201Tl負荷心肌顯像
C、CT冠狀動脈造影
D、運動心電圖
E、核素心血池顯像
第6題
A.在負荷影像存在有缺損,而靜息或延遲顯像又出現顯像劑分布或充填
B.負荷試驗顯像呈現放射性缺損,而靜息或再分布顯像時心肌缺損區明顯縮小或顯像劑攝取有增加,但沒有完全恢復到正常。
C.指在運動和靜息(或延遲)影像都存在缺損而沒有變化,通常提示心肌梗死或瘢痕組織。
D.指心肌負荷顯像為正常分布,而靜息或延遲顯像顯示出新的放射性減低
E.左心室在運動負荷后較靜息時明顯增大
第7題
B、負荷試驗心肌灌注顯像
C、18F-FDG PET顯像
D、心肌活檢
E、心肌酶譜分析
如果負荷試驗心肌灌注顯像見前壁和前間壁心肌缺損,最可能的診斷是A、心肌梗死
B、心力衰竭
C、心肌病
D、心肌瘢痕組織
E、冠心病可逆性心肌缺血
如果靜息和負荷試驗心肌灌注顯像均為放射性分布缺損,則最可能的診斷是A、心肌梗死
B、心力衰竭
C、心肌病
D、冠心病可逆性心肌缺血
E、心肌炎
如果靜息和負荷心肌顯像提示有固定的分布缺損,冠狀動脈造影提示有>90%的狹窄,臨床準備考慮行冠狀動脈旁路移植或冠狀動脈成形術時,還需要做的檢查是A、18F-FDG PET心肌代謝顯像
B、201Tl負荷心肌顯像
C、CT冠狀動脈造影
D、運動心電圖
E、核素心血池顯像
第8題
A.絕對禁忌癥:近1個月內出現的不穩定型心絞痛或心肌梗死
B.相對禁忌癥:靜息心率>120次/分,收縮壓>180mmhg和舒張壓>100mmhgC.絕對禁忌癥:近半個月內出現的不穩定型心絞痛或心肌梗死
C.相對禁忌癥:靜息心率>110次/分,收縮壓>160mmhg和舒張壓>90mmhg
第9題
A.絕對禁忌癥:近1個月內出現的不穩定型心絞痛或心肌梗死
B.相對禁忌癥:靜息心率>120次/分,收縮壓>180mmhG.和舒張壓>100mmhG
C.絕對禁忌癥:近半個月內出現的不穩定型心絞痛或心肌梗死
D.相對禁忌癥:靜息心率>110次/分,收縮壓>160mmhG.和舒張壓>90mmhG
第10題
B、心肌肥厚
C、電解質紊亂
D、束支傳導阻滯
E、早期復極綜合征
F、糖尿病心肌病
為了明確心電圖ST段壓低原因,須檢查()A、動態心電圖
B、心電圖運動試驗
C、超聲心動圖及負荷超聲心動圖
D、核素心肌成像
E、冠狀動脈CTA
F、心臟電生理檢查
G、冠狀動脈造影
(提示:動態心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段動態壓低,無束支傳導阻滯。心電圖運動試驗:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段水平壓低0.1~0.15mV,檢查過程中患者稍感胸悶,但無明顯胸痛。冠狀動脈造影:右冠狀動脈中段狹窄75%。)根據以上檢查,其ST段壓低最可能的原因是()A、非ST段抬高型心肌梗死
B、無癥狀心肌缺血
C、肥厚型心肌病
D、間歇性預激
E、電解質紊亂
F、心臟X綜合征
(提示:患者運動試驗檢查的當晚,進食較多后,感胸前區悶痛,手掌范圍,同時感左肩及劍突下不適,伴全身出汗,惡心但未嘔吐,自服硝酸甘油不能緩解而入院。)患者出現這種情況應考慮的疾病及進行的處理為()A、急性心肌梗死
B、急性膽囊炎
C、心電圖
D、心肌損傷標志物
E、血糖、血尿淀粉酶
F、主動脈夾層
G、心電、血壓監護
H、吸氧、硝酸甘油
第11題
B、胸部X線片
C、心臟超聲
D、心肌酶
E、MRI
F、平板運動負荷試驗
應考慮的診斷是(提示 檢查結果回報:心電圖多導聯ST段壓低0.5 mV,胸部X線片無明顯異常,肌鈣蛋白增高。)A、不穩定型心絞痛
B、主動脈夾層
C、急性肺栓塞
D、氣胸
E、肥厚型心肌病
F、非ST段抬高心肌梗死
G、急性ST段抬高心肌梗死
H、急性心包心肌炎
診斷明確后應給予的治療A、抗血小板治療
B、立即溶栓
C、抗凝治療
D、抗血小板負荷后行冠狀動脈造影
E、緩解心絞痛
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