題目
A.病歷的內容必須真實完整,使用醫學術語,字跡清晰,無錯別字
B.嚴禁涂改偽造、藏匿、銷毀或者搶奪病歷資料
C.無論是否發生醫療事故,患者都有權復印其客觀性病歷資料
D.門診病歷要求即時書寫
E.住院病歷應在患者入院后12h內完成
第2題
A.A.病歷具有法律效力
B.B.病歷內容要真實、客觀
C.C.病歷要反映患者的知情權和選擇權
D.D.病歷表格中無內容者可用“/”或“-”表示
E.E.急診、搶救等記錄要注明至時、分、秒
第9題
A.病歷應當按照規定的內容書寫,并由相應醫務人員簽名
B.實習醫務人員書寫的病歷,應當經過在本醫療機構合法執業的醫務人員審閱、修改并簽名
C.修改病歷應在24小時內完成
D.病歷應當使用藍黑墨水、碳素墨水書寫
E.進修醫務人員應當由接收進修的醫療機構根據其勝任本專業工作的實際情況認定后書寫病歷
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