A.患者入院記錄需在患者入院48小時內完成

B.運行病歷一般不予復印，患者于出院后12個工作日到病案科復印歸檔病案

C.為方便患者，如患者需要本人的病歷材料，醫生可以從HIS系統中直接打印

D.為保證病歷資料的準確性，已經被復印的病歷資料仍然可以修正和更換

A.病歷的內容必須真實完整，使用醫學術語，字跡清晰，無錯別字

B.嚴禁涂改偽造、藏匿、銷毀或者搶奪病歷資料

C.無論是否發生醫療事故，患者都有權復印其客觀性病歷資料

D.門診病歷要求即時書寫

E.住院病歷應在患者入院后12h內完成

A.患者護理計劃單

B.體溫單和入院評估

C.醫療費用查詢單

D.醫囑核對、轉抄和處理

E.一般/危重傷患者護理記錄單

A.A.初次醫療和護理評估結果在患者入院后72小時至出院前，或根據病情在更短的時間內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

B.B.初次醫療和護理評估結果在患者入院后48小時至出院前，或根據病情在更短的時間內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

C.C.初次醫療和護理評估結果在患者入院后24小時內或根據病情在更短的時間內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

D.D.初次醫療評估結果在患者入院后24小時內完成，初次護理評估結果在患者入院后48小時內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

E.E.初次醫療評估結果在患者入院后48小時內完成，初次護理評估結果在患者入院后72小時內完成，應明確患者最緊急或重要的治療需求

A.24,6

B.8,6

C.7,72

D.6

A.A.為了盡快給予患者正確治療，首次患者評估必須盡快完成。醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估

B.B.為了盡快給予患者正確治療，醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。首次患者評估一般應在患者住院后48小時至患者入院一個月或明顯超過本科室平均住院天數的時間內完成

C.C.為了盡快給予患者正確治療，醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。首次患者評估應在開展治療，且在病情發生變化后及時進行

D.D.為了盡快給予患者正確治療，醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。首次患者評估應在開展治療，且在病情逐漸穩定，治療取得效果的情況下進行

E.E.為了盡快給予患者正確治療，醫療機構應規定各科完成患者評估的時間框架，尤其是醫療和護理評估。應盡快完成以醫療評估為主的首次評估

A.6

B.8

C.24

D.10

E.12

A.迎接新患者

B.準備急救物品

C.測量生命征

D.通知病區醫生

E.建立患者住院病歷

A.入院病歷

B.住院病歷

C.出院指導

D.家庭病歷

E.社區病歷